2010 早秋の上武路ツーリング会 参加申し込み

撮影した写真等の送付の関係上、住所欄の記入もお願い致します。

参加費ですが、 連絡通信費、写真代金等の経費として、1台1,000円程度を検討しています。
その他、高速料金、食事等は各自負担です。

参加者名(運転者)

参加者名(同乗者)

参加人数 大人

参加人数 子供

合計参加人数

車種

郵便番号

住所

電話番号

携帯電話番号

メールアドレス

集合場所

広島自動車前の方は 1
三芳サービスエリア合流 の方は 2
その他の場所で合流の方は、合流場所をご記入ください。

その他